Pekka Puskaa THL:stä haastateltiin eilen radiossa. THL:n näkemys ja esitys on, että valtakuntaan tulisi perustaa 15 sairaan- ja terveydenhoitopiiriä. Nämä järjestävät sekä perus- että erikoissairaanhoidon, ja myös sosiaalipuolen. Olennaista on, että rahoitus ja ohjaus on saman laitoksen käsissä. Raha tulisi kunnilta ja valtiolta. Nymallissa sairaaloilla on mennyt kohtuu hyvin, mutta kuntien vastuulla olevilla terveyskeskuksilla ei.
THL:n näkemyksen mukaan vain yksissä käsissä oleva ohjaus voi taata rahan tehokkaan kohdistamisen. Tällöin mm. olisi edellytykset puuttua lääkäripulaan, lyhentää perusterveydenhoidon kohtuuttomia odotusaikoja jne. Ei nämä automaattisesti toteudu, mutta luodaan edellytykset toimintakulttuurin muutokselle.
Pikaisella laskennalla em. tarkoittaisi, että 4 - 5 uuskuntaa muodostaisi uudenlaisen terveydenhoitopiirin. Kuulostaa ihan järkevältä.
Jos 70 kunnan malli toteutuu, asettuvat nykyiset maakunnat uuteen valoon. Mikä niiden rooli enää olisi? Tarvittaisiinko ollenkaan?