PuoliPöhkö
Well-known member
Näkyy ne lääkärit sanelevan muutenkin pöpejä -eivät kykene täydelliseen suoritukseen läheskään aina:
Ohessa resepti, jonka pyydän ystävällisesti syömään.
Syökää oheinen resepti loppuun, jonka jälkeen poliklinikalle.
Potilas kotiutuu lasikuituisella kipsiholkilla.
Potilas ei ole saanut työtään vastaavaa koulutusta.
Kehotetaan vähentämään alkoholin, tupakan ja kahvin juontia.
Potilas on parantunut hoidosta huolimatta.
Lähettämisen syynä ovat lähinnä kävelyvaivat jaloissa.
Alaraajoissa todetaan 1,5 metrin pituusero.
Lisäksi vasen silmä sanoo, ettei kunnolla näe.
Ulosteen väri erittäin pahanhajuinen.
Kotitilalla tehty sukupuolen vaihdos, joten työt vähenemässä.
Potilas saanut vasemman käden repaleisen koiran puremahaavan.
Tarvittaessa soittaa puhelimitse.
Kyseessä -87 leikattu munuaiskarsinooma, joka voinut täysin tyydyttävästi.
Käyttää molempia käsineitä.
Otetaan valokopio potilaasta ja annetaan mukaan. Vannotaan nyt olemaan kuulolaitetta käyttämättä aivan tarpeellisissa tilanteissa.
Korvakäytävät avoimet, poistetaan irtokorvat.
Palpoiden voimakas arkuus keskellä rintakehää edessä vasemmalla puolella.
Kaatunut pyörää ulkoiluttaessa.
Potilas lopetetaan kortisoni-annoksella muutaman päivän päästä.
Kirjoitetaan allekkain yhteen riviin.
Potilas mainitsee kysyttäessä myös eturauhasvaivansa. Sanelu loppu.
Kertoo, että korvalehdet saattavat aamulla olla kovin kivuliaat, kun ne nostetaan tyynyltä.
Deporino-nenätipat pään ollessa ylösalaisin x 3.
Juonut kaksi pulloa kirkasta puoleen mieheen.
Oikean korvan käyttö ei ole vasemmalla puolella suositeltavaa
Tulee vasemman pään kyynärpäävamman vuoksi.
Tämä vaiva todennäköinen yleensä ihmisillä.
Röntgenkuvassa ei. Mielestäni selvä murtuma on.
Samalla sairaalassa ollessa tarkistamme uudelleen lääketason korotetulla annoksella ja harkitsemme korotuksen laittamista leikatun jalan kenkään, jos siitä olisi apua.
Kertoo, että melupaikan työtaso ei ole kovinkaan korkea.
Varpaissa kynsivallin tulehdus, poistetaan kaikki viisi varvasta.
Potilas on voinut puhua normaaliin tapaan oikealla korvalla.
Liikkuu vasemmalla kädellä spontaanisti
Kirjoitettu Duracef-kuuri, koska Staflocilista mennyt sekaisin.
Soittanut ja luvattu katsella.
Kyseessä vasemman silmän sisäisen vierasesineen jälkihoito.
Kotona koira, joka aivan normaali.
Hoffmannin laitteet märkineet.
Tulee kipsin poistoon ja ompeleiden vaihtoon.
Tilataan yhdellä jalalla seisovat lantiokuvat.
Aikaisemmin sairastanut diabetesta ja sairastaa edelleen.
Potilas poistunut ilman lupaa pirteämpänä poliklinikalta n. klo 18.00.
Kyseessä siis ainoa silmä, joka kaihileikkaukseen ei mielellään lähde niin kauan kuin toimeen tulee, eikä potilas itsekään tässä vaiheessa ole leikkaukseen halukas.
Kirjoitetaan nyt 15 kertaa fysikaalinen lähete ja n. kuukauden kuluttua potilas tulee vasemman ranteen kanssa kontrolliin.
Rasitettu yhteensä 6 minuutin ajan, jolloin lopetettu lähinnä jalkojen loppumisen ja exhaustion takia.
Potilas saanut lukuisia oireen mukaisia hoitoja, joista ilmeisesti ainoastaan tilapäinen vaiva.
Potilas on tulossa nyt pyörätuolilla Imatran aluesairaalasta.
Varoitellaan hieman raskaammasta työnteosta, lähinnä kuokkiminen, sukelteleminen, sukeltaminen päälleen jne. Olisi syytä jättää laskuista pois. (Potilaan ammatti oli opettaja).
Kontrolli noin kuukauden kuluttua, suojaa veden korvalta.
Nyt omilla laseilla ei ole ollut mitään vaivoja.
35-vuotias konttoristi. (Potilaan ammatti oli kanttori).
Kives ja penikset.
Huonoa ruokahaluttomuutta ollut koko ajan.
Viime aikoina reilusti käyttänyt, nyt kertoo ettei viime aikoina ole.
Puhelinsoiton perusteella tullut uusi kuhmu päähän.
Potilaan mukaan mitään ei mene sen päähän. Nenänielussa, korvissa ei todettu.
Pyrkii vähitellen sauvoista pois.
Aloitetaan 1 X 2 per os.
Saanut yksivuotiaaksi asti rintaa, sitten munaa.
Potilas on turkulainen nuori mies, ei muuta vikaa.
Tulosyy: Tukieläinongelmat
Potilas tulee näyttämään oikeaa keskisormeaan.
Tänään taas huimailua ja nimenomaan jalkeilla ollessa kaatuilua.
Kertoo saaneensa Xanor-reseptin yksityiseltä lääkäriasemalta (yleiseen vitutukseen)
Perunoita kuoriessa oikea nilkka kipeytynyt.
Itsenäisyyspäivänä pudonnut WC-pytyltä ja 118 tullut apuun.
Ainakin 2 pv päässä soinut "Tango kohtalon". Nyt tuskastunut niin päässä soivaan musiikkiin, että yrittänyt itsemurhaa.
44-vuotias aiemmin varsin terve keittiö Koskelan sairaalasta.
Eilen ei muista syöneensä mitään sopivaa.
Aamulla huulet lähteneet laskeutumaan.
Tupakoinut noin 7 savuketta 15 vuoden aikana.
Potilas kertoo, että puoliso hyppinyt rintakehän päällä potilaan maatessa lattialla mahallaan.
Lähete ta:lta: Mahdollisesti kuuroutunut nivustyrä.
Väittää sokerin vievän jalat alta. Puhaltaa 2.9 promillea.
Potilas on 7-vuotias nainen, töissä lihatiskissä, selkäkipuja ollut.
Esitiedot: Katso yst. myös sivut 1-65.
Esitiedot: Potilas ei suostu antamaan.
Tulosyy: Ei ole syönyt 3 viikkoon mitään.
Päivässä n 20 pll olutta. Oluen katsoo olevan ainoa itselleen sopiva ravinto. Alkoholin käytön kieltää kokonaan.
Tulosyy: Kaatunut, oikea nilkka humalassa.
Niellessä tuntuu kipua kiveksissä saakka säteillen aina isovarpaiden niveliin.
Oikea kylki tippunut hevosen selästä maanantaina.
Molemmissa lonkissa totaaliproteesit. Muuten ei säännöllistä lääkitystä.
Kaksi viikkoa lyöty takaraivoon kirveellä.
Pitkäaikainen tytär ja ystävä kuolleet lähiaikoina.
Asiallisesti vastaileva hyvin artikuloiva mies. Puhaltaa 4.09 promillea.
Takaraivolla Mersun muotoinen haava.
Potilaan hoito siirtyy siis A-klinikalle, jossa tavoitteena päästä lääkäripuvuista eroon.
Ollut laserleikkauksessa peräpukamiensa kanssa.
En suosittele ruiskutettavaa povilääkettä hyaluronaattia.
Konservatiivinen hoito ei auttanut, tila pahentunut, ilme surullinen.
Nykyään potilas käy kolme kertaa yössä ja usein päivälläkin virtsaamassa.
Tulosyy: Toistuva virtsaamistarve.
Kehotetaan potilasta yskäisemään, jolloin virtsasuihku uretrasta, joka lentää erittäin pitkälle.
Appendix vaalea, vapaa, viaton.
Appendix koiran lötkön kokoinen.
Preparaatti: Appendix nakkimakkaran kokoinen.
Huom! Koko ajan kyseessä vasen polvi vaikka olisi välillä oikeasta puhe.
Potilaalla ei lapsuudessa eikä aikuisenakaan mitään pitempiaikaisia sairauksia. RR-tauti ollut noin 20 vuotta.
Potilaan yleistila tyydyttävä, rakenne pitkä ja laiha ja ravitsemustila laihahko. Komea leukaparta.
Kotiuttaminen nefrostomiaputken kautta.
Kotiutetaan pitkässä kipsisaappaassa.
Riisuutuu ja pukeutuu avutta. Kävely on kankeaa erityisesti sukkien ja kenkien osalta.
Potilaamme (synt. -71) on kulkenut paristolla vuodesta -75 lähtien.
Kyseessä 60-vuotias nuorukainen (synt.vuosi -60).
Esitiedot: Potilaan sydänasiat kunnossa.
Ei muista onko ollut autokuskina vai kuljettajana.
Rinnat ovat hyvin palpoitavissa.
Ei ole saatu rakkoa katetriin.
Potilas nukutetaan ja tartutaan siihen vierasesinepihdeillä.
Potilas hakeutui klo 13.09 TYKS kirurgian ensiapupoliklinikalle, jossa kertoi tulleensa ammutuksi niskaan.
Sen jälkeen on sisätautilääkäri potilasta hoidellut ja pärjäillyt tyydyttävästi.
Kyhmy vähitellen kasvanut ja kääntynyt lääkärin puoleen.
...etufaskiaan laitetaan kromikatgutia, koska sitä on pöydällä tarjolla.
Vaivaa kengässä ja haluaa sen poistoa.
Potilas uloskirjoitettiin suihkuttelun kanssa hyväkuntoisena.
Status: Keuhkojen ja sydämen alueella ei ole mitään.
Sukeltanut ollessaan työmatkalla uima-altaaseen (ammatti: osastopäällikkö).
Päästään munuaisonteloon nyt hyvin. Kierrellään ja tähystellään ontelostossa.
Potilas mahallaan akillesjänteen päällä.
Kliinisesti maha pömppö ja iltamatäyteinen.
Oireena pettäminen.
Annetaan varovainen istumalupa.
Teksti kirjoitetaan potilaan neurokirurgian lehteen, joka näyttää olevan täysi.
Subjektiivisesti ei ole mitään erityistä kokenut (pt -07 syntynyt nainen).
vuotoa nieluun.
Potilaan selkäkipu kipeytyy seisomisesta.
Tunto normaali siinä määrin kun pystytään voimakkaassa humalatilassa toteamaan.
Potilas laajennettu yhdellä tipalla Tropicamidia.
Kontrolli 3 viikkoa. Jos kaasukupla on poissa, potilas voi lentää.
Vasen jalka amputoitu ja rullatuolissa.
Potilas kotiutettu yhdessä el Virtasen kanssa (nimi muutettu).
57-vuotias kollega, muuten terve.
Potilas kuuro, muuten asiallinen.
Lonkkavaivansa vuoksi hoidossa omalla silmälääkärillä.
Kyseessä 4 kuukautta vanha mies...
Subjektiiivisesti näkö vasemmassa silmässä kirkastunut. Vielä liikkuva samentuma on kuitenkin jo varsin tyytyväinen tilanteeseen.
Jotenkin puudutusvaiheessa anestesilogi sai varsin laajan hematooman silmän seutuun ja sugillaation.
Postoperatiivisesti tuubitettu korva ollut n. 10 vuoden ajan avosektorilla hoidossa.
Ääni honisee, vasen korva ropisee.
Saanut jotain lääkettä, jota ei ole kuitenkaan edes kokeillut. Keskiolutta sen sijaan käyttää usein lääkkeksi.
Useita nilkkoja molemmissa jaloissa, enemmän vasemmalla.
Vasemman posken ihomuutos, joka sijaitsee oikean silmän alla, poistetaan...
Toimenpiteen aikana pistotapaturma kirurgiin, ohjattu näytteille.
...otetaan silloin röntgenkuvat molemmista lonkista ja lähdetään sen jälkeen samaan juoksuun molempien lonkkien kanssa.
Potilas muuttanut Vaastasta Turkuun. Muuten terve.
Ohessa resepti, jonka pyydän ystävällisesti syömään.
Syökää oheinen resepti loppuun, jonka jälkeen poliklinikalle.
Potilas kotiutuu lasikuituisella kipsiholkilla.
Potilas ei ole saanut työtään vastaavaa koulutusta.
Kehotetaan vähentämään alkoholin, tupakan ja kahvin juontia.
Potilas on parantunut hoidosta huolimatta.
Lähettämisen syynä ovat lähinnä kävelyvaivat jaloissa.
Alaraajoissa todetaan 1,5 metrin pituusero.
Lisäksi vasen silmä sanoo, ettei kunnolla näe.
Ulosteen väri erittäin pahanhajuinen.
Kotitilalla tehty sukupuolen vaihdos, joten työt vähenemässä.
Potilas saanut vasemman käden repaleisen koiran puremahaavan.
Tarvittaessa soittaa puhelimitse.
Kyseessä -87 leikattu munuaiskarsinooma, joka voinut täysin tyydyttävästi.
Käyttää molempia käsineitä.
Otetaan valokopio potilaasta ja annetaan mukaan. Vannotaan nyt olemaan kuulolaitetta käyttämättä aivan tarpeellisissa tilanteissa.
Korvakäytävät avoimet, poistetaan irtokorvat.
Palpoiden voimakas arkuus keskellä rintakehää edessä vasemmalla puolella.
Kaatunut pyörää ulkoiluttaessa.
Potilas lopetetaan kortisoni-annoksella muutaman päivän päästä.
Kirjoitetaan allekkain yhteen riviin.
Potilas mainitsee kysyttäessä myös eturauhasvaivansa. Sanelu loppu.
Kertoo, että korvalehdet saattavat aamulla olla kovin kivuliaat, kun ne nostetaan tyynyltä.
Deporino-nenätipat pään ollessa ylösalaisin x 3.
Juonut kaksi pulloa kirkasta puoleen mieheen.
Oikean korvan käyttö ei ole vasemmalla puolella suositeltavaa
Tulee vasemman pään kyynärpäävamman vuoksi.
Tämä vaiva todennäköinen yleensä ihmisillä.
Röntgenkuvassa ei. Mielestäni selvä murtuma on.
Samalla sairaalassa ollessa tarkistamme uudelleen lääketason korotetulla annoksella ja harkitsemme korotuksen laittamista leikatun jalan kenkään, jos siitä olisi apua.
Kertoo, että melupaikan työtaso ei ole kovinkaan korkea.
Varpaissa kynsivallin tulehdus, poistetaan kaikki viisi varvasta.
Potilas on voinut puhua normaaliin tapaan oikealla korvalla.
Liikkuu vasemmalla kädellä spontaanisti
Kirjoitettu Duracef-kuuri, koska Staflocilista mennyt sekaisin.
Soittanut ja luvattu katsella.
Kyseessä vasemman silmän sisäisen vierasesineen jälkihoito.
Kotona koira, joka aivan normaali.
Hoffmannin laitteet märkineet.
Tulee kipsin poistoon ja ompeleiden vaihtoon.
Tilataan yhdellä jalalla seisovat lantiokuvat.
Aikaisemmin sairastanut diabetesta ja sairastaa edelleen.
Potilas poistunut ilman lupaa pirteämpänä poliklinikalta n. klo 18.00.
Kyseessä siis ainoa silmä, joka kaihileikkaukseen ei mielellään lähde niin kauan kuin toimeen tulee, eikä potilas itsekään tässä vaiheessa ole leikkaukseen halukas.
Kirjoitetaan nyt 15 kertaa fysikaalinen lähete ja n. kuukauden kuluttua potilas tulee vasemman ranteen kanssa kontrolliin.
Rasitettu yhteensä 6 minuutin ajan, jolloin lopetettu lähinnä jalkojen loppumisen ja exhaustion takia.
Potilas saanut lukuisia oireen mukaisia hoitoja, joista ilmeisesti ainoastaan tilapäinen vaiva.
Potilas on tulossa nyt pyörätuolilla Imatran aluesairaalasta.
Varoitellaan hieman raskaammasta työnteosta, lähinnä kuokkiminen, sukelteleminen, sukeltaminen päälleen jne. Olisi syytä jättää laskuista pois. (Potilaan ammatti oli opettaja).
Kontrolli noin kuukauden kuluttua, suojaa veden korvalta.
Nyt omilla laseilla ei ole ollut mitään vaivoja.
35-vuotias konttoristi. (Potilaan ammatti oli kanttori).
Kives ja penikset.
Huonoa ruokahaluttomuutta ollut koko ajan.
Viime aikoina reilusti käyttänyt, nyt kertoo ettei viime aikoina ole.
Puhelinsoiton perusteella tullut uusi kuhmu päähän.
Potilaan mukaan mitään ei mene sen päähän. Nenänielussa, korvissa ei todettu.
Pyrkii vähitellen sauvoista pois.
Aloitetaan 1 X 2 per os.
Saanut yksivuotiaaksi asti rintaa, sitten munaa.
Potilas on turkulainen nuori mies, ei muuta vikaa.
Tulosyy: Tukieläinongelmat
Potilas tulee näyttämään oikeaa keskisormeaan.
Tänään taas huimailua ja nimenomaan jalkeilla ollessa kaatuilua.
Kertoo saaneensa Xanor-reseptin yksityiseltä lääkäriasemalta (yleiseen vitutukseen)
Perunoita kuoriessa oikea nilkka kipeytynyt.
Itsenäisyyspäivänä pudonnut WC-pytyltä ja 118 tullut apuun.
Ainakin 2 pv päässä soinut "Tango kohtalon". Nyt tuskastunut niin päässä soivaan musiikkiin, että yrittänyt itsemurhaa.
44-vuotias aiemmin varsin terve keittiö Koskelan sairaalasta.
Eilen ei muista syöneensä mitään sopivaa.
Aamulla huulet lähteneet laskeutumaan.
Tupakoinut noin 7 savuketta 15 vuoden aikana.
Potilas kertoo, että puoliso hyppinyt rintakehän päällä potilaan maatessa lattialla mahallaan.
Lähete ta:lta: Mahdollisesti kuuroutunut nivustyrä.
Väittää sokerin vievän jalat alta. Puhaltaa 2.9 promillea.
Potilas on 7-vuotias nainen, töissä lihatiskissä, selkäkipuja ollut.
Esitiedot: Katso yst. myös sivut 1-65.
Esitiedot: Potilas ei suostu antamaan.
Tulosyy: Ei ole syönyt 3 viikkoon mitään.
Päivässä n 20 pll olutta. Oluen katsoo olevan ainoa itselleen sopiva ravinto. Alkoholin käytön kieltää kokonaan.
Tulosyy: Kaatunut, oikea nilkka humalassa.
Niellessä tuntuu kipua kiveksissä saakka säteillen aina isovarpaiden niveliin.
Oikea kylki tippunut hevosen selästä maanantaina.
Molemmissa lonkissa totaaliproteesit. Muuten ei säännöllistä lääkitystä.
Kaksi viikkoa lyöty takaraivoon kirveellä.
Pitkäaikainen tytär ja ystävä kuolleet lähiaikoina.
Asiallisesti vastaileva hyvin artikuloiva mies. Puhaltaa 4.09 promillea.
Takaraivolla Mersun muotoinen haava.
Potilaan hoito siirtyy siis A-klinikalle, jossa tavoitteena päästä lääkäripuvuista eroon.
Ollut laserleikkauksessa peräpukamiensa kanssa.
En suosittele ruiskutettavaa povilääkettä hyaluronaattia.
Konservatiivinen hoito ei auttanut, tila pahentunut, ilme surullinen.
Nykyään potilas käy kolme kertaa yössä ja usein päivälläkin virtsaamassa.
Tulosyy: Toistuva virtsaamistarve.
Kehotetaan potilasta yskäisemään, jolloin virtsasuihku uretrasta, joka lentää erittäin pitkälle.
Appendix vaalea, vapaa, viaton.
Appendix koiran lötkön kokoinen.
Preparaatti: Appendix nakkimakkaran kokoinen.
Huom! Koko ajan kyseessä vasen polvi vaikka olisi välillä oikeasta puhe.
Potilaalla ei lapsuudessa eikä aikuisenakaan mitään pitempiaikaisia sairauksia. RR-tauti ollut noin 20 vuotta.
Potilaan yleistila tyydyttävä, rakenne pitkä ja laiha ja ravitsemustila laihahko. Komea leukaparta.
Kotiuttaminen nefrostomiaputken kautta.
Kotiutetaan pitkässä kipsisaappaassa.
Riisuutuu ja pukeutuu avutta. Kävely on kankeaa erityisesti sukkien ja kenkien osalta.
Potilaamme (synt. -71) on kulkenut paristolla vuodesta -75 lähtien.
Kyseessä 60-vuotias nuorukainen (synt.vuosi -60).
Esitiedot: Potilaan sydänasiat kunnossa.
Ei muista onko ollut autokuskina vai kuljettajana.
Rinnat ovat hyvin palpoitavissa.
Ei ole saatu rakkoa katetriin.
Potilas nukutetaan ja tartutaan siihen vierasesinepihdeillä.
Potilas hakeutui klo 13.09 TYKS kirurgian ensiapupoliklinikalle, jossa kertoi tulleensa ammutuksi niskaan.
Sen jälkeen on sisätautilääkäri potilasta hoidellut ja pärjäillyt tyydyttävästi.
Kyhmy vähitellen kasvanut ja kääntynyt lääkärin puoleen.
...etufaskiaan laitetaan kromikatgutia, koska sitä on pöydällä tarjolla.
Vaivaa kengässä ja haluaa sen poistoa.
Potilas uloskirjoitettiin suihkuttelun kanssa hyväkuntoisena.
Status: Keuhkojen ja sydämen alueella ei ole mitään.
Sukeltanut ollessaan työmatkalla uima-altaaseen (ammatti: osastopäällikkö).
Päästään munuaisonteloon nyt hyvin. Kierrellään ja tähystellään ontelostossa.
Potilas mahallaan akillesjänteen päällä.
Kliinisesti maha pömppö ja iltamatäyteinen.
Oireena pettäminen.
Annetaan varovainen istumalupa.
Teksti kirjoitetaan potilaan neurokirurgian lehteen, joka näyttää olevan täysi.
Subjektiivisesti ei ole mitään erityistä kokenut (pt -07 syntynyt nainen).
vuotoa nieluun.
Potilaan selkäkipu kipeytyy seisomisesta.
Tunto normaali siinä määrin kun pystytään voimakkaassa humalatilassa toteamaan.
Potilas laajennettu yhdellä tipalla Tropicamidia.
Kontrolli 3 viikkoa. Jos kaasukupla on poissa, potilas voi lentää.
Vasen jalka amputoitu ja rullatuolissa.
Potilas kotiutettu yhdessä el Virtasen kanssa (nimi muutettu).
57-vuotias kollega, muuten terve.
Potilas kuuro, muuten asiallinen.
Lonkkavaivansa vuoksi hoidossa omalla silmälääkärillä.
Kyseessä 4 kuukautta vanha mies...
Subjektiiivisesti näkö vasemmassa silmässä kirkastunut. Vielä liikkuva samentuma on kuitenkin jo varsin tyytyväinen tilanteeseen.
Jotenkin puudutusvaiheessa anestesilogi sai varsin laajan hematooman silmän seutuun ja sugillaation.
Postoperatiivisesti tuubitettu korva ollut n. 10 vuoden ajan avosektorilla hoidossa.
Ääni honisee, vasen korva ropisee.
Saanut jotain lääkettä, jota ei ole kuitenkaan edes kokeillut. Keskiolutta sen sijaan käyttää usein lääkkeksi.
Useita nilkkoja molemmissa jaloissa, enemmän vasemmalla.
Vasemman posken ihomuutos, joka sijaitsee oikean silmän alla, poistetaan...
Toimenpiteen aikana pistotapaturma kirurgiin, ohjattu näytteille.
...otetaan silloin röntgenkuvat molemmista lonkista ja lähdetään sen jälkeen samaan juoksuun molempien lonkkien kanssa.
Potilas muuttanut Vaastasta Turkuun. Muuten terve.
